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Detailed explanation of the working principle of the ventilator and the four major functions of the ventilator
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The ventilator is a lung ventilation device (Lungventilator), それは肺の中から外へガスを送る役割を果たすことができるので, そして、呼吸の全体のプロセスに参加しません. It cannot replace all the functions of the lungs (referring to Gas function). それで、一部の人々はそれを人工呼吸器と呼ぶのがより正確であると思います. 我々が話している換気装置の機能は、実際にその換気機能を意味します.
人工呼吸器の機能は，主な機能，二次関数，特殊機能，補助機能のいくつかのカテゴリーに分けられる。
(1) Main function
(1) Adjust the ventilation pressure or ventilation volume: the constant pressure type ventilator has priority to set the pressure, 換気量は換気圧力の大きさによって決定される, また、固定容積型人工呼吸器は換気量を設定することが重要である, 換気量は換気量によって決まる. サイズ. 現在の高機能多機能換気装置は両方の機能を有する. しかし, 一定圧力換気装置が機械的に換気されるとき、気道の圧力は一定のままである, 換気量は肺コンプライアンスに直接比例する. 気道の分泌があるとき、または気道痙攣が抵抗を増加させるとき, 肺コンソリデーションやコンプライアンス不良の線維化, その換気量は十分に一定であり、それをマスターすることは困難です, そして徐々に排除されてきた.
(2) Adjust the breathing frequency or breathing cycle: Most ventilators can directly set the 換気頻度, しかし、換気サイクルを設定することによって換気周波数を変えることができる. 換気サイクルは、吸入を完了するのに必要な合計時間を意味します, 呼気・休息期間. 換気サイクルが3 sにセットされるならば, 呼吸数は毎分20回である. 現在, いくつかのハイエンドベンチレータの呼吸速度を迅速に調整することができます, 100～3000倍に達する/min, これは、通常の人間の呼吸率よりもはるかに高いです. この機能はいくつかの特別な状況に対処することができます, 気管挿管困難・気管支鏡. 試験, 人工気道の空気漏れ, 肺葉切除と気胸後の患者, etc.
(3) Adjust the inspiratory/呼気比：吸気/機械換気中の呼気比は3つの因子に依存する, すなわち, ventilation frequency, ventilation volume (or pressure), 吸気流量. 換気頻度と換気量を設定する前提で, 感動/呼気比は吸気流量を調節することによって変えることができる. A more specific example is inverse proportional ventilation (IRV), それで, 吸入時間は呼気時間より長い. それは、肺の肝硬変または線維症患者に適しています.
(4) Adjust the sensitivity of assisted ventilation: The sensitivity usually depends on the negative pressure in the circuit during inhalation, だから負の圧力を大きくする, 感度が低い, と逆. 成人補助換気の感度は0‐1／2‐3 cm‐3 cm水カラム間で調整するべきである.
(two) secondary function
(1) Adjust the oxygen concentration in the inhaled gas: Use an in-air oxygen mixer to mix 100% pure oxygen with compressed air. 吸入酸素濃度を21〜100 %に調整することができる. 装置によって調整された酸素濃度は一定である. 人工呼吸器の間接運転に使用される換気装置の直接運転中, ベンチュリデバイスはほとんど使用されます, それで, 純粋な酸素噴流の速度は、酸素濃度を減らすために周囲の空気を吸い込むのに用いられます, しかし、調整された酸素濃度は一定でなく、酸素濃度を必要とする. 酸素中毒を防ぐ直接監視手段.
(2) Humidify and warm the inhaled gas: Most ventilators use a thermal humidifier to heat the water to produce steam, 吸入された気体に混入する, 吸入ガスに混入する, と同時に加熱と加熱の役割を果たしている. 一般調整温度は32. しかし、いくつかの植物は加熱機能を持たない.
(three) special function
(1) Positive end-expiratory pressure (PEEP): This function can support the small airways and alveoli, 満了時に大気圧より高い内圧を保つ, そして、小さな航空路と肺胞が崩壊するのを防ぎます. 機能的残存容量および肺コンプライアンスを増加させることができる, それによって肺の拡散機能を改善する. It is mostly used in patients with ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) and atelectasis.
(2) Continuous positive airway pressure (CPAP): Its effect is similar to PEEP, これは、小さな気道や肺胞崩壊の閉鎖を防止し、逆にすることができます, 胸腔内圧上昇, 吸入で努力を節約する, 心地よい.
(3) Pressure support (PSV): This is an auxiliary ventilation pressure function, それで, 患者はまず換気を開始する, そして、人工呼吸器は患者を吸入の間、患者の仕事を減らすために呼気の間、確かなレベルの陽圧支持を与えます. それは、呼吸筋機能の回復に貢献して、患者が受け入れるのが簡単です. それは呼吸率を遅くすることができて、換気装置を避難させる手段です.
(4) Sigh function (SIGH): This function is only used for long-term intermittent positive pressure ventilation (IPPV), これは完全に肺胞を拡張することができます, しかし、barotraumaを引き起こす可能性があります. それは、肺胞患者の注意で使われなければなりません.
(5) Intermittent mandatory ventilation (IMV) and synchronized intermittent mandatory ventilation (SIMV): It can organically combine spontaneous breathing and IPPV to ensure the effective ventilation of patients, そして、早期の呼吸不全患者はSimv. CPAPを使用してARDSを扱う. これらの2つの機能は、通常、良い自発呼吸の患者のために使用されます, 離乳前に使われる.
(6) Minute Mandatory Ventilation (MMV): This function guarantees the ventilation volume per minute. 随意換気量が設定値より低い場合, 不十分な部分は人工呼吸器で自動的に補充される. 随意換気量が設定値より大きい場合、または設定値, 換気装置は自動的にガス供給を停止する. 不安定な自発呼吸の患者に最も適した.
(7) Ventilator instead of ventilation (BUV): When the ventilator is running, 自己点検システムが系統的エラーを発見するか、ベンチレータの電源電圧が定格電圧の90 %未満である場合, これは自動的に. ベンチレータ代替換気条件は換気装置メーカによってあらかじめ設定される. 換気装置が換気のために代わるとき, 人工呼吸器は設定された条件に従って自動的に換気する.
(8) Separate lung ventilation (DLV, ILV): Separate the two lungs with a double-lumen intubation, そして、異なる換気形態を与える, 分離肺換気という. それは、1つの肺で重篤な肺嚢胞または肺膿瘍患者のために主に使われます, そして、反対側の正常な肺の患者, また開胸術で使用されることも多い.
(9) Bi-level positive airway pressure (BiPAP): Adjust two pressure levels and time respectively, 両圧力は圧力制御, そして、空気流量は可変である. これは比較的新しい換気方法です, そして発展の見通しはもっと大きい.
(10) Safety valve opening (SVO): When the power supply is interrupted or the ventilator detects a serious error, 安全弁が自動的に開く, そして、患者はまだ空気を呼吸することができます.
(four) auxiliary function
(1) Monitoring function: Modern ventilators have relatively complete monitoring functions. ベンチレータ周波数のようなベンチレータの基本換気機能のモニタリングに加えて, 潮汐体積, 気道圧, 血中酸素飽和度, 気道抵抗, 肺換気. コンプライアンスと肺活量モニタリング. 医療スタッフは、ベンチレータの動作状態を把握し、患者の状態を適時に変化させることができる.
(2) Alarm function: The multifunctional ventilator uses a combination of optics and acoustics to give an alarm. 警報内容は一般に電力供給を含む, 空気供給状況, 呼吸頻度, 潮汐容積気道内圧, 温度, 呼気/吸入比, etc.
(3) Recording function: The high-end multifunctional ventilator also has a recording function, プリンタに直接接続できます, 重要なパラメータの確認と印刷, 波形, 過去12時間の傾向グラフと機械換気のチャート, そして、格納する監視システムに接続することができます, 臨床データの表示と記録. 現在, 国は、環境保護のためのより高い、より高い要件とリンク統治におけるより大きな努力をします. これは挑戦ですが、機会もあります PCB工場. If PCB 工場 are determined to solve the problem of environmental pollution, FPCフレキシブル回路基板製品は市場の最前線にある, and PCB工場 can get opportunities for further development.
